aanmelden

Aanmeldformulier lidmaatschap

Word lid en krijg een gratis energiescan van uw woning

Ik ondersteun de doelstelling en de activiteiten van de vereniging KempenEnergie en wil graag lid worden voor 25 euro per jaar. Ik weet dat de vereniging van een aantal (groene) energieleveranciers een klantenvergoeding krijgt wanneer ik daar klant bent. Dat geldt in ieder geval voor Greenchoice.

heermevrouw

Voornaam

Achternaam

Adres

Postcode

Woonplaats

E-mailadres

controleer je emailadres!

Telefoon

IBAN*

controleer je IBAN nummer nauwkeurig, zijn het 18 tekens?

*Door lid te worden van KempenEnergie machtigt u KempenEnergie om jaarlijks het lidmaatschapsgeld á 25 euro per jaar van uw rekening af te schrijven.


Mijn energieleverancier is (maak een keuze; invullen is niet verplicht)
:
(indien u Greenchoice als leverancier heeft, krijgt KempenEnergie een klantenvergoeding van Greenchoice)